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Instituto de Cirugía Oculofacial
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Madrid · Chamberí

Lipofilling
Facial

Nous restaurons le volume perdu du tiers moyen et des pommettes avec votre propre graisse. Un visage plus jeune et naturel. De façon permanente.

Rejuvenecimiento facial con efecto lifting mediante lipofilling en Madrid
Tempe
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Pommette
Pommette
Tiers moyen
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Résultat
Permanent
Tissu
100% naturel
98%Satisfaction
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15+Années d'expérience
Rejuvenecimiento facial con efecto lifting mediante lipofilling en Madrid
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Première consultation gratuite
Chamberí, Madrid
Urgences 24h
Membre SECPF · ESCRS
Le traitement

Volume naturel.
Résultat permanent.

Le lipofilling facial extrait la graisse du patient lui-même et la transfère stratégiquement vers le visage pour restaurer le volume perdu avec le vieillissement.

La zone principale de traitement est le tiers moyen et les pommettes. En récupérant leur projection, les traits remontent et les sillons s'atténuent naturellement.

Ce n'est pas un remplissage superficiel : c'est une correction structurelle en profondeur.

La graisse contient des cellules souches mésenchymateuses et d'autres composants stromaux. La recherche suggère qu'ils participent à des processus d'angiogenèse et de remodelage tissulaire, ce qui peut s'accompagner d'une amélioration progressive de la texture de la peau ; l'ampleur clinique exacte de cet effet reste à l'étude.
Protocole exclusif du Dr Jiménez Ortiz : développé au cours des 7 dernières années, il soigne chaque détail du processus — prélèvement, décantation et filtrage — et ne varie jamais. À la clé : des résultats prévisibles, constants et stables à long terme.
Zones de traitement
Pommettes et joues
Impact majeur. Récupérer la projection ici élève visuellement tout le visage.
Tiers moyen facial
Restaure les triangles de jeunesse et la transition paupière–joue.
Tempes
Corrige le creux temporal, fréquent avec l'âge.
Rehaussement des sourcils
La graisse dans la queue du sourcil et la tempe élève le regard avec un effet lifting.
Creux orbitaire et énophtalmie
Comble le sillon supérieur creusé et corrige l'œil enfoncé après traumatisme ou chirurgie.
Nanofat : peau et cicatrices
Graisse émulsionnée riche en cellules régénératives pour améliorer la peau et les cicatrices.
Menton et mandibule
Projection et définition du profil inférieur du visage.
Les lèvres et les sillons naso-labiaux ne sont pas indiqués pour cette technique. L'acide hyaluronique donne de meilleurs résultats dans ces zones.
Pourquoi le choisir

Avantages par rapport
aux autres alternatives

01

100% tissu naturel

Sans implants ni matériaux synthétiques. Zéro risque de rejet ou d'allergie.

02

Résultat permanent

La graisse intégrée reste à vie. Sans entretiens périodiques.

03

Double effet

La zone donneuse s'améliore et le visage rajeunit en une seule intervention.

04

Amélioration de la peau

Les cellules souches stimulent le collagène, améliorant texture et luminosité.

05

Aspect naturel

En s'intégrant comme tissu propre, le résultat est organique et harmonieux.

06

Combinable

Peut être réalisé avec une blépharoplastie ou médecine esthétique pour un résultat intégral.

Dr. Antonio Jiménez Ortiz
Chirurgie Oculoplastique · Lipofilling Facial · Madrid
Hospital de Stanford · Byers Eye Institute
Miembro SECPF · ESCRS
Urgences 24h
Première consultation gratuite

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Nous analysons votre cas de façon personnalisée et sans engagement.

Le traitement

Qu'est-ce que le
Lipofilling Facial?

En quoi il consiste, quelles zones il traite, comment il est réalisé et à quoi vous attendre.

La technique

Une correction
en profondeur

Le lipofilling facial extrait la graisse du patient par liposuccion douce, la purifie au bloc opératoire selon le protocole de Coleman et la réinjecte stratégiquement dans le visage.

Le résultat est un rajeunissement tridimensionnel avec effet lifting de tout le tiers moyen et supérieur : le regard s'élève, le volume perdu est récupéré et la qualité de la peau s'améliore grâce aux facteurs de croissance et cellules souches.

Anesthésie

Locale avec légère sédation. Ambulatoire : vous rentrez chez vous le même jour.

Durée

Entre 1 et 2 heures selon les zones et le volume nécessaire.

Récupération

Présentable à 7 jours sans chirurgie associée : uniquement à la canule, sans incisions ni points de suture.

Résultat définitif

À partir de 3–6 mois. La graisse intégrée est permanente.

Zones que nous traitons

Pommettes et joues — zone principale

Récupérer leur projection élève tout le visage, réduit les cernes et atténue le sillon naso-labial.

Transition paupière–joue

Comble le cerne en profondeur, avec des résultats plus naturels que les fillers superficiels.

Tempes

Le creux temporal est un signe fréquent et sous-diagnostiqué du vieillissement.

Rehaussement des sourcils

L'injection dans la queue du sourcil et la région temporale élève et soutient le tiers supérieur : le regard s'ouvre sans chirurgie de traction.

Creux orbitaire et énophtalmie

Comblement de la paupière supérieure creusée et du sillon orbitaire profond, et correction de l'œil enfoncé : post-traumatique, après chirurgie orbitaire ou chez les porteurs de prothèse oculaire.

Nanofat : traitement cutané et cicatrices

La graisse émulsionnée (nanofat), riche en cellules régénératives, s'injecte superficiellement pour améliorer texture, éclat et ridules, et pour traiter les cicatrices d'acné ou chirurgicales.

Menton et mandibule

Projection et définition du profil facial inférieur.

Non indiqué pour : lèvres ni sillons naso-labiaux directs. L'acide hyaluronique donne de meilleurs résultats dans ces zones.
Le processus

De la consultation au
résultat définitif

I

Consultation et planification

Analyse morphologique complète et design personnalisé. Première consultation toujours gratuite.

II

Extraction de la graisse

Liposuccion minimalement invasive de la zone donneuse sous anesthésie locale.

III

Purification au bloc opératoire

Décantation douce, sans centrifugation, pour éviter la rupture des adipocytes et maximiser la survie cellulaire.

IV

Infiltration sculpturale

Injection goutte à goutte dans plusieurs plans avec des micro-canules.

V

Suivi post-opératoire

Consultations avec le Dr. Jiménez Ortiz. Assistance téléphonique d'urgence 24h.

Domaine de spécialisation

Lipofilling périoculaire :
restauration du volume avec de la graisse autologue

Une technique de chirurgie périoculaire visant à restaurer les volumes perdus autour des yeux — paupière supérieure, paupière inférieure et sillon orbito-malaire — avec le tissu adipeux du patient lui-même, réalisée par un chirurgien oculoplasticien.

Le vieillissement périoculaire

Ce n'est pas seulement
un excès de peau

Le vieillissement de la région des yeux n'est pas un phénomène unique : il entraîne à la fois des changements cutanés, musculaires, des ligaments de soutien, un remodelage de l'os orbitaire et une redistribution (avec perte) de la graisse périoculaire. Une blépharoplastie purement résective — qui ne retire que peau et graisse — peut être insuffisante, voire contre-productive, chez les patients où la perte de volume prédomine.

Chez certains patients, retirer plus de tissu ne rajeunit pas l'œil : cela peut le faire paraître plus squelettique. C'est pourquoi la chirurgie périoculaire moderne combine préservation, repositionnement et restauration du volume — pas seulement la résection.
Qu'est-ce que le lipofilling périoculaire ?

1. Prélèvement

Une petite quantité de graisse autologue est prélevée dans une zone donneuse par liposuccion douce.

2. Traitement

La graisse est décantée doucement (sans centrifugation) pour préserver les adipocytes et la fraction cellulaire.

3. Transfert contrôlé

Elle est infiltrée en microdépôts, dans les zones sélectionnées du contour périoculaire, à l'aide d'une microcanule.

Attentes réalistes

Pourquoi toute la
graisse ne reste-t-elle pas ?

Une partie du volume transféré peut être résorbée au cours des premiers mois. Le volume définitif dépend de plusieurs facteurs, pas seulement de la technique chirurgicale :

Vascularisation et qualité du tissu receveur
Fibrose ou chirurgies antérieures dans la zone
Quantité de graisse transférée et taille des dépôts
Répartition de la greffe sur différents plans
Biologie individuelle du patient (âge, habitudes, métabolisme)
Cela explique pourquoi deux patients ayant subi la même procédure peuvent avoir une rétention différente. Chez certains patients, une seconde séance peut être nécessaire — ce n'est pas un échec de la technique, mais une partie prévue du processus dans certains cas.
Chronologie du résultat
0–2 sem.

Inflammation initiale

Œdème et hématomes possibles. Le volume visible est supérieur à celui qui restera définitivement.

2–6 sem.

Réduction de l'œdème

Le volume apparent diminue progressivement. Il n'équivaut pas encore au résultat final.

6–12 sem.

Intégration principale

Phase principale de néovascularisation et de remodelage de la greffe.

3–6 mois

Résultat représentatif

Le résultat est déjà beaucoup plus fiable, bien qu'il puisse encore s'affiner.

6–12 mois

Remodelage tardif

Un remodelage biologique fin peut se poursuivre jusqu'à environ 12 mois.

Les délais sont approximatifs et varient selon la procédure et chaque patient.

Paupière supérieure

Lipofilling de la
paupière supérieure

Indiqué en cas de sillon supérieur profond, aspect squelettique de la paupière, perte de plénitude liée à l'âge, séquelles de blépharoplasties antérieures trop résectives, ou asymétries de volume entre les deux yeux.

L'objectif n'est pas d'épaissir la paupière, mais de reconstruire une transition anatomique naturelle entre le sourcil, le rebord orbitaire et la paupière.
Paupière inférieure et sillon orbito-malaire

Cernes et sillon
orbito-malaire

Les cernes peuvent avoir des causes très différentes : pigmentation de la peau, peau fine, poche graisseuse herniée, affaissement osseux ou des tissus mous, ou une combinaison de plusieurs facteurs. Le lipofilling n'a de sens que lorsqu'il existe une réelle composante de perte de volume.

Tous les cernes ne sont pas un problème de volume et ne doivent donc pas tous être traités avec de la graisse. Le diagnostic différentiel est la première étape.
Chirurgie périoculaire moderne

Lipofilling
et blépharoplastie

Le lipofilling et la blépharoplastie ne s'excluent pas : ils peuvent être combinés dans le même acte chirurgical. La chirurgie périoculaire moderne ne consiste pas seulement à réséquer ; chez certains patients, elle implique aussi de repositionner les tissus et de restaurer le volume.

Stratégies possibles

Blépharoplastie supérieure + lipofilling
Blépharoplastie inférieure + lipofilling
Redistribution de graisse propre + lipofilling
Correction des séquelles d'une chirurgie antérieure + lipofilling

⚠ Nécessite une évaluation individuelle

La stratégie adaptée dépend de chaque anatomie
Une combinaison n'est pas recommandée sans examen préalable
Le plan est défini en consultation avec le chirurgien
Lorsque l'anatomie a déjà changé

Lipofilling en chirurgie
secondaire ou de reprise

Une paupière supérieure vidée par un excès de résection graisseuse antérieure, des irrégularités, des asymétries, un affaissement ou une squelettisation postopératoire sont des motifs fréquents de consultation secondaire. Les cas de reprise nécessitent une évaluation particulièrement minutieuse : l'anatomie peut être modifiée par une chirurgie antérieure, une fibrose et des cicatrices, ce qui rend le résultat moins prévisible.

Une évaluation honnête en chirurgie secondaire ne promet pas une correction complète : elle décrit ce qu'il est raisonnable d'attendre dans chaque cas concret.
Durée

Combien de temps
dure le résultat ?

La graisse qui parvient à s'intégrer peut se comporter comme le tissu adipeux propre du patient, et être potentiellement durable. Elle peut cependant changer avec le temps en raison de l'âge, des variations de poids, du métabolisme ou de modifications anatomiques ultérieures — comme le reste du tissu graisseux du corps.

Comparatif neutre

Lipofilling vs.
acide hyaluronique

Graisse autologue

Tissu du patient lui-même
Nécessite un prélèvement chirurgical
Intégration variable
Potentiellement durable
Restauration volumétrique tridimensionnelle

Acide hyaluronique

Ne nécessite pas de zone donneuse
Résultat initial plus prévisible
Résorbable
Réversible avec la hyaluronidase

Le choix dépend de l'anatomie, de l'indication, des antécédents et des objectifs de chaque patient. Aucune des deux options n'est universellement supérieure.

Questions fréquentes

Lipofilling périoculaire :
questions courantes

Elle est prélevée par liposuccion douce d'une zone donneuse du patient lui-même (généralement l'abdomen ou les flancs), sous anesthésie locale. La quantité nécessaire pour la région périoculaire est faible.

Il n'existe pas de chiffre fixe : dans les études sur la graisse faciale, la rétention moyenne publiée avoisine 47 %, avec une fourchette de 26 à 83 % selon la technique et la méthode de mesure. Cela dépend de la vascularisation du receveur, de la quantité transférée et de la biologie de chaque patient.

C'est rare, mais il existe une variabilité individuelle. Une partie du volume est résorbée de façon attendue durant les premiers mois ; chez certains patients, une seconde séance peut être nécessaire.

Le résultat initial n'est pas définitif en raison de l'inflammation. Il est bien plus représentatif à partir de 3 à 6 mois, et un remodelage biologique fin peut se poursuivre jusqu'à environ 12 mois.

Oui, c'est une combinaison fréquente en chirurgie périoculaire moderne. La stratégie précise (quelle zone opérer, quelle zone combler) est définie après évaluation de chaque cas.

Aucun des deux n'est universellement supérieur. L'acide hyaluronique est réversible et donne un résultat plus immédiat ; le lipofilling utilise le tissu propre du patient et est potentiellement plus durable. Le choix dépend de l'anatomie et de l'objectif de chaque patient.

Non. Il n'a de sens que lorsqu'il existe une réelle composante de perte de volume. Les cernes dus à la pigmentation, à une peau fine ou à des poches herniées peuvent nécessiter d'autres traitements, ou une combinaison de ceux-ci.

Le microfat conserve les adipocytes et apporte un volume réel ; il est utilisé pour la restauration structurelle. Le nanofat subit un traitement mécanique plus poussé, apporte très peu de volume et son intérêt est principalement cellulaire/stromal, avec des preuves cliniques encore hétérogènes.

Oui, chez certains patients, en particulier si la résorption a été plus importante que prévu. Cela n'est pas considéré comme un échec de la technique, mais comme une possibilité prévue dans le processus.

La graisse qui s'intègre peut se comporter comme le tissu propre du patient et être potentiellement durable, mais elle peut évoluer avec le temps en raison de l'âge, du poids ou du métabolisme — comme le reste de la graisse corporelle.

Dans certains cas de paupière squelettique ou affaissée après une chirurgie antérieure, le lipofilling peut améliorer l'aspect. S'agissant d'une chirurgie de reprise, l'anatomie modifiée rend le résultat moins prévisible, et il est évalué au cas par cas.

Les plus fréquents sont l'œdème, l'hématome, l'asymétrie ou l'irrégularité, généralement légers et transitoires. La littérature médicale décrit aussi des complications vasculaires graves, extraordinairement rares, associées à l'injection faciale. L'expérience en chirurgie périoculaire réduit ce risque.

Preuves scientifiques

Ce que nous savons
grâce aux études scientifiques

Le contenu de cette page s'appuie sur la littérature scientifique publiée sur le transfert de graisse autologue. Voici quelques-unes des références les plus pertinentes :

1

Eto H, Kato H, Suga H, et al. "The Fate of Adipocytes after Nonvascularized Fat Grafting." Plast Reconstr Surg. 2012;129(5):1081–1092. PubMed 22261562

2

Tonnard P, Verpaele A, Peeters G, et al. "Nanofat Grafting: Basic Research and Clinical Applications." Plast Reconstr Surg. 2013;132(4):1017–1026.

3

Shih L, et al. "The Science of Fat Grafting." Semin Plast Surg. 2020;34(1):5–10.

4

Revisión sistemática y metaanálisis. "Volume Retention After Facial Fat Grafting and Relevant Factors." Aesthetic Plast Surg. 2021;45(2):506–520. PubMed 31940073

5

Yang F, et al. "Efficacy, Safety and Complications of Autologous Fat Grafting to the Eyelids and Periorbital Area: A Systematic Review and Meta-Analysis." PLoS One. 2021;16(4):e0248505. PMC8016360

6

Khouri RK, Rigotti G, Cardoso E, et al. "Megavolume Autologous Fat Transfer: Part I. Theory and Principles." Plast Reconstr Surg. 2014;133(3):550–557.

7

Lazzeri D, Agostini T, Figus M, et al. "Blindness Following Cosmetic Injections of the Face." Plast Reconstr Surg. 2012;129(4):995–1012. PubMed 22456369

Références 4 et 6 : la citation bibliographique est confirmée en termes de revue, année, volume et pages ; le nom exact du premier auteur reste à vérifier une dernière fois par l'équipe médicale avant sa publication définitive (voir rapport de contrôle final).
AJ
Contenido médico revisado por el Dr. Antonio Jiménez Ortiz
Spécialiste en ophtalmologie et chirurgie oculoplastique · Dernière révision scientifique : juillet 2026
Intégration du greffon

Ce qui se passe sous la peau

Comparez le greffon graisseux fraîchement déposé avec le même greffon une fois intégré, lorsque la matrice extracellulaire a achevé l'angiogenèse.

Injerto graso recién depositado: adipocitos dispersos sin red vascular
Fraîchement déposé
Injerto graso a los 3-6 meses: red vascular y matriz extracelular desarrolladas
3–6 mois

Diffusion

Les premiers jours, le greffon survit par diffusion depuis le lit receveur : il n'a pas encore de vascularisation propre.

Néovascularisation

Le tissu receveur génère de nouveaux vaisseaux qui pénètrent le greffon en suivant la trame de la matrice.

Remodelage

Vers 3 mois, la matrice extracellulaire s'est réorganisée et le volume restant se stabilise.

Illustration schématique à but informatif ; ne correspond pas à une image histologique réelle.
Diagnostic différentiel

Poches sous les yeux :
quelle en est la vraie cause ?

« J'ai des poches » est l'une des consultations les plus fréquentes, mais elle regroupe des causes très différentes. Le traitement adapté dépend de la cause réelle — toutes les poches ne se traitent pas de la même façon, et toutes ne nécessitent pas de chirurgie.

Hernie de la graisse orbitaire

C'est la cause la plus classique : avec l'âge, le septum qui retient la graisse périorbitaire s'affaiblit et la graisse fait saillie vers l'avant, formant un renflement visible sous la paupière inférieure. Elle se corrige généralement par une blépharoplastie inférieure (retrait ou repositionnement de la graisse), et non par du lipofilling.

Perte de volume dans les zones voisines

Lorsque la pommette ou le sillon orbito-malaire perdent du volume, la poche —même sans avoir grossi— devient plus visible par contraste. C'est ici que le lipofilling peut aider, non pas en comblant la poche, mais en adoucissant la transition autour d'elle.

Peau fine ou relâchée

La peau de la paupière inférieure est l'une des plus fines du corps. Avec l'âge, elle peut perdre son élasticité et former des plis que l'on confond avec des poches graisseuses. L'approche ici est différente : traitement de la qualité de la peau, ou résection cutanée en cas d'excès notable.

Pigmentation (cerne foncé)

Une teinte foncée sous l'œil n'est pas un problème de volume : elle peut être due à une peau fine laissant apparaître les vaisseaux sous-jacents, à des dépôts de pigment ou à l'ombre projetée par un sillon. Le lipofilling ne corrige pas la pigmentation en elle-même.

Rétention d'eau

Le gonflement matinal dû à la rétention d'eau —fréquent en raison de la génétique, du sommeil ou de la consommation de sel— n'est pas un problème structurel. Il s'améliore généralement au fil de la journée et ne nécessite pas de traitement chirurgical.

Avant de proposer un traitement, y compris le lipofilling, il est nécessaire d'identifier laquelle —ou lesquelles— de ces causes est présente. Traiter la mauvaise cause ne donne de bons résultats avec aucune technique.
Diagnostic

Paupières tombantes :
deux problèmes distincts

« Mes paupières tombent » décrit, en consultation, deux situations anatomiquement distinctes — qui se traitent différemment. Les distinguer est la première étape de toute évaluation.

Excès de peau (dermatochalasis)

C'est le plus fréquent : la peau de la paupière supérieure perd sa fermeté avec l'âge et retombe sur le pli, parfois au point d'interférer avec la vision périphérique. La paupière elle-même fonctionne normalement — le problème est la peau excédentaire. Elle se corrige par une blépharoplastie supérieure.

Véritable ptosis palpébrale

C'est différent : le bord de la paupière couvre plus l'œil que la normale parce que le muscle releveur —celui qui soutient la paupière— ne fonctionne pas avec sa force habituelle, et non parce qu'il y a un excès de peau. Les chirurgiens oculoplasticiens la différencient de la dermatochalasis par un examen spécifique de la paupière, pas seulement visuel. Sa correction nécessite une technique différente de la blépharoplastie standard.

Les deux problèmes peuvent coexister chez le même patient, et la perte de volume périoculaire —traitable par lipofilling— peut accentuer visuellement l'aspect tombant sans en être la cause. C'est pourquoi l'évaluation doit considérer séparément la peau, le muscle et le volume avant de décider quoi corriger.

Toute paupière tombante n'est pas due à la peau, et toute peau tombante ne se corrige pas comme une ptosis. Le diagnostic différentiel évite les traitements qui ne s'attaquent pas au vrai problème.
Chirurgie et traitement palpébral

Blépharoplastie supérieure, inférieure
et volumétrique

« Blépharoplastie » ne désigne pas une seule technique. L'approche adaptée dépend de savoir si le problème principal est l'excès de peau, la graisse herniée ou la perte de volume — et en pratique elles peuvent se combiner.

Blépharoplastie supérieure

Elle retire l'excès de peau de la paupière supérieure —et, si nécessaire, repositionne ou retire la graisse localisée— pour ouvrir le regard et, dans les cas avec atteinte fonctionnelle, améliorer le champ visuel périphérique.

Blépharoplastie inférieure

Elle traite la graisse herniée et/ou l'excès de peau de la paupière inférieure. Selon le cas, la graisse peut être repositionnée (plutôt que retirée) pour combler le sillon orbito-malaire de l'intérieur, évitant un aspect creusé après la chirurgie.

Blépharoplastie volumétrique

Lorsque le problème principal n'est pas l'excès de peau ou de graisse, mais la perte de volume —paupière squelettique, tempe creuse, transition paupière-joue marquée—, on peut opter pour une approche non résective : restaurer le volume par lipofilling plutôt que retirer du tissu. Cette approche est parfois appelée blépharoplastie volumétrique, et constitue l'axe central de cette consultation dans les cas où elle est indiquée.

La blépharoplastie et le lipofilling ne s'excluent pas et ne sont pas en concurrence : ils résolvent des problèmes différents —peau et graisse herniée face à perte de volume— et, chez certains patients, se combinent dans le même acte chirurgical.

En tant que chirurgie de la paupière, la blépharoplastie exige une connaissance anatomique spécifique de cette région —au-delà de la chirurgie esthétique faciale générale— pour éviter tant la sur-correction (aspect opéré ou squelettique) que la sous-correction.
Le spécialiste

Dr. Antonio
Jiménez Ortiz

Spécialiste en ophtalmologie et chirurgie oculoplastique. Résidence MIR à l'Hôpital Universitaire de La Princesa, formation avancée au Stanford Hospital (Byers Eye Institute, Californie), à Beverly Hills auprès du Dr Jalalabadi et à l'Hôpital Universitaire La Paz de Madrid.

Au cours des 7 dernières années, il a développé un protocole exclusif de lipofilling qui soigne chaque détail — prélèvement, décantation et filtrage —, en adaptant la taille du greffon graisseux à chaque zone du visage. Le protocole ne varie jamais : des résultats prévisibles, constants et durables. Plus de 3 000 procédures de rajeunissement réalisées.

Résidence MIR · Hôpital Universitaire de La Princesa (Madrid)
Stanford Hospital · Byers Eye Institute (Californie)
Chirurgie esthétique faciale à Beverly Hills · Dr Jalalabadi
Formation · Hôpital Universitaire La Paz (Madrid)
Responsable de l'Unité de Paralysie Faciale · Hôpital Severo Ochoa
Master en Médecine Esthétique · Université Complutense de Madrid
Membre SECPF et ESCRS · Collaborateur enseignant UAM
Conférencier international · Formation continue auprès de sociétés médicales internationales
Dr. Antonio Jiménez Ortiz
Dr. Antonio Jiménez Ortiz

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Candidats

Le lipofilling
est-il pour moi?

Tous les profils ne sont pas identiques. Découvrez si vous êtes un bon candidat.

Le candidat idéal

Qui peut
en bénéficier?

Le lipofilling obtient les meilleurs résultats chez les personnes ayant une perte de volume facial due au vieillissement qui recherchent une solution naturelle et durable sans matériaux synthétiques.

✓ Candidats idéaux

Pommettes aplaties ou creusées avec l'âge
Tiers moyen facial avec perte de projection
Tempes creusées
Cernes profonds d'origine structurelle
Sourcils tombants : élever le regard sans lifting chirurgical
Creux orbitaire (paupière supérieure creusée) ou énophtalmie
Souhaitent améliorer la qualité de peau ou des cicatrices avec le nanofat
Réserve de graisse adéquate dans la zone donneuse
Recherchent des résultats permanents sans remplissage
Souhaitent combiner avec une blépharoplastie
Bonne santé générale

⚠ Nécessitent une évaluation spéciale

Indice de masse corporelle faible
Fumeurs actifs
Attentes centrées sur les lèvres ou sillons
Certaines maladies auto-immunes ou de coagulation
Chirurgies faciales récentes dans la zone
Comparaison

Lipofilling vs.
Acide hyaluronique

Ce ne sont pas des techniques exclusives. Chacune a ses indications. Dans de nombreux cas la meilleure solution est de les combiner.

Lipofilling facial

Résultat permanent
Améliore la qualité cutanée
100% naturel, sans entretien
Double effet (zone donneuse + visage)
Nécessite un bloc opératoire
Récupération en 7 jours (sans chirurgie associée)

Acide hyaluronique

Sans chirurgie, résultat immédiat
Idéal pour sillons et lèvres
Réversible
Se résorbe en 12–18 mois
Nécessite un entretien périodique
N'améliore pas la peau
Dans de nombreux cas la solution optimale est de combiner les deux techniques : lipofilling pour le volume structurel profond et hyaluronique pour les détails comme les sillons ou les lèvres.
Questions fréquentes

Nous répondons à
vos questions

L'intervention est réalisée sous anesthésie. Les suites sont gérables avec des analgésiques habituels, légères les 2–3 premiers jours.

Généralement entre 50 et 100 cc. La plupart des patients, même les plus minces, disposent de réserves adéquates.

À 7 jours si le lipofilling n'est pas associé à une chirurgie : il se réalise uniquement à la canule, sans incisions ni points de suture. Combiné à une blépharoplastie ou autre chirurgie, la récupération dépend de cette intervention (10–14 jours).

Oui, bien que l'inflammation initiale déforme le volume réel. Le résultat définitif s'apprécie à partir de 3–6 mois.

Oui, c'est une combinaison très fréquente et complémentaire. Le Dr. Jiménez Ortiz évaluera la meilleure option.

Ce n'est pas un lifting chirurgical (qui tend la peau), mais il produit un effet lifting : en restaurant le volume des pommettes, des tempes et du tiers moyen, le visage se relève et le regard s'ouvre naturellement, sans cicatrices. Si le problème est une perte de volume, le lipofilling est souvent la meilleure option ; en cas de relâchement cutané important, on envisage un lifting ou l'association des deux.

Cela dépend de la cause. S'il s'agit de graisse herniée, elles se corrigent généralement par une blépharoplastie inférieure. Si le problème est une perte de volume environnante, le lipofilling peut aider. S'il s'agit de peau ou de pigmentation, l'approche est différente. C'est pourquoi le diagnostic est la première étape, pas le traitement.

Pas directement. Le lipofilling n'élimine pas la graisse herniée — pour cela, une blépharoplastie est nécessaire. Ce que le lipofilling peut faire, c'est combler la zone autour de la poche pour adoucir la transition et améliorer l'aspect global, lorsqu'il existe aussi une perte de volume.

L'excès de peau (dermatochalasis) est un problème de la peau de la paupière, qui tombe avec l'âge ; la paupière elle-même s'ouvre normalement. La ptosis palpébrale est un problème du muscle qui soutient la paupière, faisant qu'elle couvre plus l'œil que la normale, avec ou sans excès de peau. Elles nécessitent une évaluation et, souvent, des techniques chirurgicales différentes.

Ce n'est pas quelque chose qui peut se déterminer simplement en se regardant dans le miroir : cela nécessite un examen palpébral spécifique. En consultation, on évalue la position de la paupière par rapport à la pupille et la fonction du muscle releveur, en plus de l'excès de peau, pour différencier les deux tableaux — qui coexistent souvent.

C'est la chirurgie qui corrige l'excès de peau et/ou la graisse herniée des paupières supérieure et inférieure. Elle peut être réalisée sur une paupière, sur les deux, ou combinée avec du lipofilling lorsqu'il existe également une perte de volume.

Cela dépend de l'endroit où se situe le problème : excès de peau en haut, graisse herniée ou peau en bas, ou les deux. Cela se détermine lors d'un examen en consultation ; tous les patients n'ont pas besoin d'opérer les deux paupières.

C'est une approche de rajeunissement palpébral basée sur la restauration du volume avec la graisse propre du patient (lipofilling), plutôt que le retrait de peau ou de graisse comme dans la blépharoplastie classique. Elle a du sens chez les patients où la composante principale est la perte de volume, et non l'excès de tissu ; l'approche adaptée à chaque cas est évaluée en consultation.

Le lipofilling dans la queue du sourcil et la tempe peut produire une élévation visuelle du regard en restaurant le volume perdu dans cette zone, sans chirurgie ni cicatrices. Ce n'est pas un lifting chirurgical du sourcil (qui repositionne physiquement le tissu par des incisions) et ne le remplace pas en cas de relâchement marqué — c'est une option différente, utile lorsque le problème principal est la perte de volume.

Pas nécessairement. Le traitement du greffon graisseux s'adapte à la zone à traiter : sur les pommettes, les tempes ou les joues, il peut être préférable de conserver un greffon de plus grande taille (macrofat) pour maximiser la projection ; sur les paupières et les autres zones à peau très fine, un traitement plus fin (microfat) est utilisé, avec un maximum de 10 passages dans le filtre pour préserver la matrice qui enveloppe l'adipocyte, afin d'obtenir un résultat naturel, sans que le greffon ne se remarque. La décision est prise individuellement lors de l'évaluation.

Résultats

Durée du
résultat

Combien de temps ça dure? Quel pourcentage de graisse survit? Des réponses honnêtes.

La clé

La graisse intégrée
est permanente

Le grand avantage par rapport à l'acide hyaluronique est que la graisse qui réussit à s'intégrer reste à vie, vieillissant naturellement avec le patient.

Le processus nécessite que la graisse injectée se vascularise. Elle n'y parvient pas toujours, et la technique est conçue pour maximiser ce pourcentage.

Taux de survie

Entre 50–70% de la graisse greffée s'intègre de façon permanente.

Peut-on améliorer?

Oui. Technique Coleman, injections multi-plans et non-tabagisme maximisent le résultat.

Évolution temporelle
Jour 1–3

Post-opératoire immédiat

Gonflement et hématomes attendus. Le volume visible est supérieur au résultat final.

Jour 7

Reprise sociale

Sans chirurgie associée, le résultat est déjà présentable : uniquement à la canule, sans incisions ni points. La majorité reprend sa vie sociale.

Mois 1–2

Résorption partielle

Le volume diminue à mesure que la graisse non intégrée est résorbée. Normal et attendu.

Mois 3–6

Stabilisation

La graisse intégrée reste stable. Résultat définitif visible. Amélioration cutanée évidente.

+6 mois

Résultat permanent

La graisse intégrée reste à vie. Sans entretiens périodiques.

Ce qui se passe sous la peau

Du greffon fraîchement posé
à l'intégration à 3-6 mois

Comparez les deux images pour voir pourquoi le résultat met des mois à se stabiliser : le greffon doit générer son propre réseau vasculaire avant d'être considéré comme intégré.

Injerto graso recién depositado: adipocitos dispersos sin red vascular
Fraîchement déposé
Injerto graso a los 3-6 meses: red vascular y matriz extracelular desarrolladas
3–6 mois
Illustration schématique à but informatif ; ne correspond pas à une image histologique réelle.
Pour les professionnels de santé

Formation au
Lipofilling Facial

Programmes dispensés par le Dr Antonio Jiménez Ortiz à Madrid : cours d'observation au bloc opératoire et cours hands-on avec de vrais patients.

La formation

Apprenez la technique
en bloc opératoire réel

L'Instituto de Cirugía Oculofacial propose une formation pratique au lipofilling facial destinée aux médecins souhaitant intégrer cette technique à leur pratique. Tout l'enseignement repose sur de la chirurgie réelle, en bloc accrédité et en petits groupes.

Le programme couvre l'ensemble du processus selon le protocole de Coleman : sélection du patient, plan de traitement, prélèvement, traitement de la graisse et injection par zones, ainsi que la gestion des complications et le suivi.

Places

Petits groupes de 2 à 4 médecins par session.

Lieu

Madrid · Bloc opératoire accrédité de l'Institut.

Langues

Espagnol et anglais.

Sessions

Éditions périodiques. Consultez les prochaines dates disponibles.

Destiné à

Chirurgiens plasticiens et maxillo-faciaux

Souhaitant perfectionner le transfert graisseux facial et sa planification esthétique.

Ophtalmologues et oculoplasticiens

Intéressés par le traitement du cerne creux et de la région périoculaire.

Dermatologues

Désireux d'élargir leur offre avec un rajeunissement facial chirurgical mini-invasif.

Oto-rhino-laryngologistes

En particulier ceux dédiés à la rhinoplastie et à la chirurgie faciale, souhaitant intégrer le comblement par graisse autologue.

Médecins esthétiques expérimentés

Habitués aux injections et souhaitant passer au volume définitif par graisse autologue.

Exigence légale : pour intervenir sur le visage en Espagne, une spécialité via MIR (ou sa reconnaissance officielle) est requise dans le cadre de la Ley Sara. La modalité hands-on est réservée à la chirurgie plastique, maxillo-faciale, ORL, ophtalmologie ou dermatologie, avec inscription à l'ordre et assurance RC.
Modalités

Deux formats
d'apprentissage

Modalité 1 · Observation

Cours d'observation au bloc opératoire

Assistez en direct à des chirurgies de lipofilling facial réalisées par le Dr Jiménez Ortiz, avec explication pas à pas de chaque décision technique.

Durée1 jour
FormatPrésentiel
NiveauInitiation
Chirurgies en direct commentées pas à pas
Sélection du patient et planification du cas
Protocole de Coleman : prélèvement, traitement et injection
Session théorique et questions-réponses
Dossier technique du cours
Modalité 2 · Hands-on

Cours Hands-On avec de vrais patients

Réalisez la technique de bout en bout sur patient réel, sous la supervision directe du Dr Jiménez Ortiz, sur des cas présélectionnés par l'Institut.

Durée2 jours
Ratio1–2 participants
NiveauAvancé
Pratique encadrée sur patient réel : prélèvement, traitement et injection
Cas présélectionnés par l'équipe de l'Institut
Supervision directe du Dr Jiménez Ortiz
Gestion des complications et protocole de suivi
Exigence légale (loi « Ley Sara », Espagne) : la modalité hands-on requiert une spécialité via MIR —ou sa reconnaissance/homologation officielle— habilitée à la chirurgie faciale (chirurgie plastique, maxillo-faciale, ORL, ophtalmologie ou dermatologie), en plus de l'inscription à l'ordre et d'une assurance responsabilité civile. Nous vous orientons selon votre pays d'exercice.
Programme

Contenu
du programme

I

Anatomie faciale appliquée et sécurité vasculaire

Compartiments graisseux, zones à risque et prévention des complications vasculaires.

II

Évaluation du patient et plan de traitement

Analyse morphologique, photographie, indications et limites de la technique.

III

Prélèvement de la graisse

Zones donneuses, infiltration tumescente et liposuccion atraumatique.

IV

Traitement de la graisse : décantation

Décantation atraumatique — sans centrifugation, pour ne pas rompre les adipocytes —, préparation du greffon et obtention de microfat et nanofat.

V

Injection par zones

Pommette, vallée des larmes, tempe, menton et ligne mandibulaire. Plans, canules et volumes.

VI

Complications, cas cliniques et suivi

Prévention et gestion des complications. Discussion de cas et protocole postopératoire.

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Calle de Blasco de Garay, 25
Chamberí, 28015 Madrid
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Assistance téléphonique 24h

La première consultation comprend

Évaluation entièrement gratuite
Analyse morphologique du visage
Plan de traitement personnalisé
Devis détaillé sans engagement
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